Normalisation du Rey Dot Counting Test (DCT) en population clinique francophone
Résumé
Introduction
La validité d’une évaluation neuropsychologique dépend fortement de la collaboration du patient. Le biais de réponse correspond à tous comportements visant à intentionnellement minimiser ses performances, se distinguant des troubles factices et somatoformes.
Objectifs
Cette étude vise à normaliser le Rey Dot Counting Test (DCT), outil d’évaluation du biais de réponse, dans une population clinique francophone.
Patients et méthodes
Quatre-vingt-huit patients (51 femmes, 37 hommes ; âge = 62,10 ± 19,20) se présentant en consultation pour une évaluation de leurs troubles cognitifs d’étiologie variée, se voyaient administrer au cours du bilan le DCT ; composé de 2 lots de 6 cartes sur lesquelles des points non groupés (1e lot) ou groupés (2e lot), doivent être comptés le plus rapidement possible.
Résultats
Au lot 1, le nombre d’erreur de comptage était de 2 (± 1,27) et le temps moyen de comptage de 7,95 secondes (± 2,95). Au lot 2, le nombre d’erreur de comptage était de 0,35 (± 0,89) et le temps moyen de comptage au lot 2 de 3,71 secondes (± 2,07). Comme dans la validation initiale (Brauer Boone et al., 2002), un score global (e-score), combinant les 4 scores additionnés, fut calculé pour le groupe : e-score moyen = 14,62 (± 6,68).
Discussion
Les performances au DCT étant comparables chez des patients neurologiques sans troubles cognitifs (ex : neuropathie) et ceux présentant une altération cognitive sévère (ex : démence) ; le e-score moyen calculé semble être un bon indice d’évaluation du biais de réponse à travers une population clinique large, quel que soit l’âge, le genre, ou le niveau socioculturel.
Conclusion
Ainsi, toutes performances au-delà du cut-off e-score = 24,64 seraient indicatrices d’un effort suspect de la part du patient, remettant en cause la validité des résultats de son évaluation cognitive.